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说实话,凭他的入门级呼吸内科诊断医术给这种高龄老人诊病,心中多少有些没底气。
老人一般基础疾病多,康复难度大,误诊的概率,出事的概率都比较高。
只是大晚上的好不容易来了一单业务,如果能够吃下来,至少能赚个三四十块。
他估摸着老人的右肺感染炎的可能较大,这个肯定要输液。
而且至少输液三天以上,再加上开点其它的药,利润还是蛮可观的。
脑子里面快权衡后,他决定先给老人测量了下四大基本体征。
我先给您量一下体温,听诊心肺音。
李敬生拿着专用的耳朵电子温度计走到老人的旁边,对着她的耳朵照了一下。
显示体温367度,正常。
这里必须解释一下,临床上测量腋下或直肠体温是最准确的。水银体温计并没有因为电子温度计的出现而彻底淘汰。
只是电子体温计使用更方便,更卫生,更省时,这才得以在各大小医院诊所广泛应用。
李敬生看到这个体温数据不由愣了愣。
肺部炎肯定会引起体温升高,现在体温正常,说明患者很可能不存在炎。
根据他的半吊子诊断经验,急性肺炎支气管炎通常会伴随热,至少体温会有明显升高。慢性支气管炎肺炎,反倒热较少,很多患者的体温数据正常。或者长期处于低热状态。
他一心盼着给这个老人治病能赚一,并没有因为体温正常就放弃。
给您听一下心肺音!您需要解开两颗扣子。
此刻,李敬生是多么盼望有个护士在身边啊!
万一人家老太太诬陷他耍流氓,就算长着十张嘴也说不清。
他下意识的抬头看了一眼诊所内安装的监控,给自己壮壮胆。
好在老人很配合。
他给老人先听诊心音。
因为体温正常,还是得重点查查心脏有没有问题?
怎么没有心音?只有肺部的少许湿罗音。
李敬生试着移动听诊器的探头,老人已经开始用警惕的目光看他了。
他能做的就是表情严肃,最大程度消除患者的疑虑。
奇怪了,怎么没有心音呢?
心脏跳动时会传出有节凑的砰砰声,像是大鼓撞击。如果病人有心脏问题,可能会存在各种杂音。
比如心包摩擦声三尖瓣关闭不全会有返流声,心室膈肌缺损也会有杂音
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